Sommeil

Troubles du sommeil

Fichier:Insomnia.webm

Vidéo sur le sommeil

CISP2-Codes	P06
CIM-10	F51.0, G47.0
CIM-9	307.42, 307.41, 327.0, 780.51, 780.52
DiseasesDB	26877
eMedicine	med/2698
MeSH	D007319
Symptômes	Difficultés d'endormissement, somnolence, fatigue, irritabilité
Complication	Accidents du travail AVP
Causes	inconnues, stress, douleurs, IC, TT..
Traitement	Hygiène vie, TCC
Fréquence	~20%

Mise en garde médicale

Sommeil

Conseils

Conseils pour les difficultés de Sommeil

Les problèmes de sommeil ne nécessitent pas de médicament habituellement.

• Horaire de coucher raisonnable; éviter s'endormir canapé devant la TV; Faire soirée(s) sans télé, sans écrans.
• Se coucher seulement lorsqu'on est fatigué(e) et prêt(e) à dormir

• Une heure avant horaire habituel du coucher, cesser toutes les activités exigeantes sur le plan physique et intellectuel. Préférer lecture.

• Utiliser son lit pour dormir et activité sexuelle : Ne pas lire, ne pas regarder la télévision, ne pas manger, et ne pas se "tracasser" dans son lit.

Alternative : techniques de relaxation, se concentre Inspiration Expiration

• Si l'on se sent incapable de s'endormir après 20 mn, se lever et aller dans une autre pièce. Rester levé(e) aussi longtemps qu'on le désire et retourner ensuite dans sa chambre pour y dormir.

• Si l'on ne peut toujours pas dormir, répéter l'étape 4 aussi souvent que nécessaire.

• Régler le réveil et se lever vers la même heure tous les jours; Peu importe la durée du sommeil de la nuit précédente. Garder un rythme de sommeil constant.

• Sieste dans la journée : selon les cultures

sieste courte de toute façon ? : max : ?

• Boire Tisane chaude soir; si besoin Menthe poivrée.

• Reprendre APBS Activité Physique Bénéfique pour la Santé régulière Natation Vélo; Marcher en extérieur dans journée (sauf juste avant endormissement)

• Conseil de prise en charge non médicamenteuse, avis psychologue, relaxation. TCC (applications si besoin) : 1ère intention

• Respiration abdominale, massages relaxants..

• Éviter de gérer avec produits, alcool cannabis médicaments

• Se questionner sur rapport / dépendance aux écrans, internet, vidéos
• Désactiver les notifications
• Désactiver la lumière bleue le soir (mode nuit)
• Arrêter les écrans une heure avant heure souhaitée d'endormissement.
• Arrêt ou Mode avion la nuit; Pas de notifications sonnerie ni vibrations.
• Utiliser un réveil (pas le téléphone)

• Chambre sombre sans LED.
• Pièce calme, protégée du bruit.

Bilan

• (Bilan sanguin selon besoin TSHus ?)

1 TCC, 2 Prescription possible

• https://www.prescrire.org/fr/3/31/23927/0/NewsDetails.aspx : éviter autant que possible médicaments.. 2008
• https://www.prescrire.org/fr/203/1845/55791/0/PositionDetails.aspx

• VALERIANE, racine extrait sec

• DOXYLAMINE SUCCINATE 15 mg cp : ½ à 1 cp le soir, 30 minutes avant le coucher

• Si gêne importante alors OXAZEPAM 10 mg cp : 1cp le soir. Le traitement doit être aussi bref que possible. Un usage prolongé expose à des dépendances, troubles de la vigilance et de la mémoire. Les benzodiazépines exposent à une diminution de l’effet hypnotique en moins de 2 semaines d’usage quotidien, par accoutumance.

• Melatonine : peu de preuves : https://www.prescrire.org/fr/3/31/19494/0/NewsDetails.aspx

Voir

• HAS SFTG 2006 : https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/rpc_sftg_insomnie_-_recommandations.pdf
• https://www.has-sante.fr/jcms/c_937775/fr/plaintes-du-sommeil-insomnie

• PA https://www.has-sante.fr/jcms/r_1500930/fr/troubles-du-sommeil-stop-a-la-prescription-systematique-de-somniferes-chez-les-personnes-agees

• https://www.sfrms-sommeil.org/recommandations/recommandations-has/

• sommeil en France SPF 3/19
• https://www.cochrane.org/CD010459/BEHAV_music-insomnia-adults