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'''Antidépresseur'''  Prise et prise en charge de la [[Dépression]] :* non médicamenteuse : exercice , [[TCC]]

* https://www.prescrire.org/Fr/48F914B1F54624DE7A3389B16215A328/Download.aspx Juin 20 ==Faut-il traiter ? Choix de médicament? ==* Les avantages des antidépresseurs semblent minimes et NS pour le patient moyen présentant une dépression. Les antidépresseurs ne doivent pas être utilisés chez les adultes avant que des preuves valables n'aient montré que les effets bénéfiques potentiels l'emportent sur les effets néfastes...<ref>{{Lien web | langue = en | auteur = Irving Kirsch | titre = Should antidepressants be used for major depressive disorder? | jour = 25 | mois = septembre | année =2019 | url =https://ebm.bmj.com/content/early/2019/09/24/bmjebm-2019-111238 | site = ebm.bmj.com | issn = 10.1136/bmjebm-2019-111238 | consulté le = 27 novembre 2019}}.</ref>. * L'effet des [[antidépresseur]]s s'avère nul à minimal comparé au placebo chez les patients atteints de dépression légère et modérée. L'effet est significatif chez les patients atteints de dépression sévère<ref>{{Article |lang=en |auteurs=Fournier JC, DeRubeis RJ, Hollon SD {{et al.}} |titre=Antidepressant drug effects and depression severity: a patient-level meta-analysis |périodique=JAMA |volume=303 |numéro=1 |passage=47–53 |année=2010 |mois=janvier |pmid=20051569 |doi=10.1001/jama.2009.1943 |url=}}.</ref>.

* Les effets des antidépresseurs sont légèrement supérieurs à ceux de la psychothérapie, en particulier dans les cas de dépression chronique majeure, bien que l'efficacité dans les essais mesurant l'effet à court terme, plus de patients -spécialement ceux qui ont une forme moins sévère de dépression- arrêtent le traitement médicamenteux que la psychothérapie. Ceci est probablement dû aux effets indésirables des médicaments et aux préférences des patients pour les psychothérapies plutôt que pour les traitements pharmacologiques <ref name="Cuijpers2008b">{{Article |lang=en |auteur=Cuijpers P, van Straten A, van Oppen P, Andersson G |titre=Are psychological and pharmacologic interventions equally effective in the treatment of adult depressive disorders? A meta-analysis of comparative studies |périodique={{lang|en|Journal of Clinical Psychiatry}} |volume=69 |numéro=11 |passage=1675–1685 |année=2008 |pmid=18945396 |doi=10.4088/JCP.v69n1102}}.</ref>{{,}}<ref name="Cuijpers2010">{{article|lang=en |auteur=Cuijpers P, van Straten A, Schuurmans J, van Oppen P, Hollon SD, Andersson G. |titre=Psychotherapy for chronic major depression and dysthymia: a meta-analysis |périodique={{lang|en|Clinical Psychology Review}} |volume=30 |numéro=1 |passage=51–62 |année=2010 |pmid=19766369 |doi=10.1016/j.cpr.2009.09.003}}.</ref>.

* Les [[wp:fr:inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine|inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine]] (ISRS) sont les premières substances médicamenteuses prescrites car ils possèdent relativement peu d'effets secondaires et sont moins toxiques lors de surdosage (par intoxication médicamenteuse volontaire notamment)<ref name="2008-BNF-204">{{Harvsp|Royal Pharmaceutical Society of Great Britain|2008|p=204}}.</ref>.

* L'efficacité des antidépresseurs n'est pas démontrée chez les enfants<ref>{{article|langue=en|auteur1=Soldani F|auteur2=Tsapakis EM |titre=Efficacy of antidepressants in juvenile depression: meta-analysis |périodique={{lang|en|Br J Psychiatry}} |volume=193 |numéro=1 |année=2008 |passage=10–17 |doi=10.1192/bjp.bp.106.031088}}.</ref>.

* Il n'existe également aucune preuve concernant l'efficacité des antidépresseurs dans les dépressions compliquant une [[démence]]<ref>{{Article|langue=en |prénom1=JC |nom1=Nelson |titre=A systematic review and meta-analysis of placebo-controlled antidepressant studies in people with depression and dementia |périodique={{lang|en|Journal of the American Geriatrics Society}} |volume=59 |numéro=4 |passage=577–585 |année=2011 |pmid=21453380 |doi=10.1111/j.1532-5415.2011.03355.x}}.</ref>.

* Une équipe de psychologues provenant de différentes universités américaines ont montré que les traitements aux antidépresseurs ont un effet à peine supérieur à celui du placebo dans les cas de dépression légère à modérée. L'étude s'est concentrée sur la paroxétine et l'imipramine<ref>{{Article|langue=en |prénom1=Robert |nom1=Langreth |titre=Study Undermines Case for Antidepressants |périodique=Forbes |année=2010 |url texte=https://www.forbes.com/2010/01/05/antidepressant-paxil-placebo-business-healthcare-depression.html |consulté le=2 juillet 2010}}.</ref>.

* [[SERTRALINE ]] : tendance en faveur de la [[Sertraline ]] : 4/2010 : http://www.cochrane.org/CD006117/DEPRESSN_sertraline-versus-other-antidepressive-agents-for-depression