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==Choix de médicament==L'effet des [[antidépresseur]]s s'avère nul à minimal comparé au placebo chez les patients atteints de dépression légère et modérée. L'effet est significatif chez les patients atteints de dépression sévère<ref>{{Article |lang=en |auteurs=Fournier JC, DeRubeis RJ, Hollon SD {{et al.}} |titre=Antidepressant drug effects and depression severity* https: a patient-level meta-analysis |périodique=JAMA |volume=303 |numéro=1 |passage=47–53 |année=2010 |mois=janvier |pmid=20051569 |doi=10.1001/jama/www.2009prescrire.1943 |url=}}.<org/Fr/48F914B1F54624DE7A3389B16215A328/ref>Download. aspx Juin 20
* SERTRALINE : tendance en faveur de la Sertraline : 4/2010 : http://www.cochrane.org/CD006117/DEPRESSN_sertraline-versus-other-antidepressive-agents-for-depression
http://www.cochrane.org/CD006117/DEPRESSN_sertraline-versus-other-antidepressive-agents-for-depression
La [[wp:fr:venlafaxine]] agit différemment.<ref name="pmid17588546">{{article|lang=en |auteur=Papakostas GI, Thase ME, Fava M, Nelson JC, Shelton RC |titre=Are antidepressant drugs that combine serotonergic and noradrenergic mechanisms of action more effective than the selective serotonin reuptake inhibitors in treating major depressive disorder? A meta-analysis of studies of newer agents |périodique={{lang|en|Biological Psychiatry}} |volume=62 |numéro=11 |passage=1217–1227 |année=2007 |pmid=17588546 |doi=10.1016/j.biopsych.2007.03.027}}.</ref>. [[PrescirePrescrire]] la classe plus dangereuse que la plupart des antidépresseurs sérotoninergiques dits sélectifs
→Exercice : prescrire
}}
'''Antidépresseur''' Prise et prise en charge de la [[Dépression]] :* non médicamenteuse : exercice , [[TCC]]
* ou médicamenteuse :
==Exercice==
* http://www.cochrane.org/CD004366/DEPRESSN_exercise-for-depression
== Faut-il traiter ? Choix de médicament ? ==* Les effets avantages des antidépresseurs sont légèrement supérieurs à ceux de la psychothérapie, en particulier dans semblent minimes et NS pour le patient moyen présentant une dépression. Les antidépresseurs ne doivent pas être utilisés chez les cas de dépression chronique majeure, bien adultes avant que ldes preuves valables n'efficacité dans aient montré que les essais mesurant effets bénéfiques potentiels l'effet à court terme, plus de patients -spécialement ceux qui ont une forme moins sévère de dépression- arrêtent le traitement médicamenteux que la psychothérapieemportent sur les effets néfastes... Ceci est probablement dû aux effets indésirables des médicaments et aux préférences des patients pour les psychothérapies plutôt que pour les traitements pharmacologiques <ref name="Cuijpers2008b">{{Article Lien web |langlangue =en |auteur=Cuijpers P, van Straten A, van Oppen P, Andersson G Irving Kirsch |titre=Are psychological and pharmacologic interventions equally effective in the treatment of adult Should antidepressants be used for major depressive disordersdisorder? A meta-analysis of comparative studies |périodiquejour ={{lang|en25 |Journal of Clinical Psychiatry}} |volumemois =69 |numéro=11 |passage=1675–1685 septembre |année=2008 2019 |pmidurl =18945396 |doi=10.4088https://JCPebm.v69n1102}}bmj.<com/content/early/2019/09/24/ref>{{,}}<ref name="Cuijpers2010">{{articlebmjebm-2019-111238 |langsite =en ebm.bmj.com |auteurissn =Cuijpers P, van Straten A, Schuurmans J, van Oppen P, Hollon SD, Andersson G10. |titre=Psychotherapy for chronic major depression and dysthymia: a meta1136/bmjebm-2019-analysis 111238 |périodique={{lang|en|Clinical Psychology Review}} |volume=30 |numéro=1 |passageconsulté le =51–62 |année=2010 |pmid=19766369 |doi=10.1016/j.cpr.2009.09.00327 novembre 2019}}.</ref>.
* L'effet des [[antidépresseur]]s s'avère nul à minimal comparé au placebo chez les patients atteints de dépression légère et modérée. L'effet est significatif chez les patients atteints de dépression sévère<ref>{{Article |lang=en |auteurs=Fournier JC, DeRubeis RJ, Hollon SD {{et al.}} |titre=Antidepressant drug effects and depression severity: a patient-level meta-analysis |périodique=JAMA |volume=303 |numéro=1 |passage=47–53 |année=2010 |mois=janvier |pmid=20051569 |doi=10.1001/jama.2009.1943 |url=}}.</ref>. * Les effets des antidépresseurs sont légèrement supérieurs à ceux de la psychothérapie, en particulier dans les cas de dépression chronique majeure, bien que l'efficacité dans les essais mesurant l'effet à court terme, plus de patients -spécialement ceux qui ont une forme moins sévère de dépression- arrêtent le traitement médicamenteux que la psychothérapie. Ceci est probablement dû aux effets indésirables des médicaments et aux préférences des patients pour les psychothérapies plutôt que pour les traitements pharmacologiques <ref name="Cuijpers2008b">{{Article |lang=en |auteur=Cuijpers P, van Straten A, van Oppen P, Andersson G |titre=Are psychological and pharmacologic interventions equally effective in the treatment of adult depressive disorders? A meta-analysis of comparative studies |périodique={{lang|en|Journal of Clinical Psychiatry}} |volume=69 |numéro=11 |passage=1675–1685 |année=2008 |pmid=18945396 |doi=10.4088/JCP.v69n1102}}.</ref>{{,}}<ref name="Cuijpers2010">{{article|lang=en |auteur=Cuijpers P, van Straten A, Schuurmans J, van Oppen P, Hollon SD, Andersson G. |titre=Psychotherapy for chronic major depression and dysthymia: a meta-analysis |périodique={{lang|en|Clinical Psychology Review}} |volume=30 |numéro=1 |passage=51–62 |année=2010 |pmid=19766369 |doi=10.1016/j.cpr.2009.09.003}}.</ref>. * Les [[wp:fr:inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine|inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine]] (ISRS) sont les premières substances médicamenteuses prescrites car ils possèdent relativement peu d'effets secondaires et sont moins toxiques lors de surdosage (par intoxication médicamenteuse volontaire notamment)<ref name="2008-BNF-204">{{Harvsp|Royal Pharmaceutical Society of Great Britain|2008|p=204}}.</ref>.
Les patients qui ne répondent pas aux ISRS peuvent avoir un [[wp:fr:liste des antidépresseurs|autre antidépresseur]] <ref>{{article|lang=en |auteur=Whooley MA, Simon GE |titre=Managing Depression in Medical Outpatients |périodique={{lang|en|New England Journal of Medicine}} |volume=343 |passage=1942–1950 |année=2000 |url=http://content.nejm.org/cgi/content/short/343/26/1942 (abstract) |pmid=11136266 |doi=10.1056/NEJM200012283432607 |numéro=26}}.</ref>.
* L'efficacité des antidépresseurs n'est pas démontrée chez les enfants<ref>{{article|langue=en|auteur1=Soldani F|auteur2=Tsapakis EM |titre=Efficacy of antidepressants in juvenile depression: meta-analysis |périodique={{lang|en|Br J Psychiatry}} |volume=193 |numéro=1 |année=2008 |passage=10–17 |doi=10.1192/bjp.bp.106.031088}}.</ref>.
* Il n'existe également aucune preuve concernant l'efficacité des antidépresseurs dans les dépressions compliquant une [[démence]]<ref>{{Article|langue=en |prénom1=JC |nom1=Nelson |titre=A systematic review and meta-analysis of placebo-controlled antidepressant studies in people with depression and dementia |périodique={{lang|en|Journal of the American Geriatrics Society}} |volume=59 |numéro=4 |passage=577–585 |année=2011 |pmid=21453380 |doi=10.1111/j.1532-5415.2011.03355.x}}.</ref>.
* Une équipe de psychologues provenant de différentes universités américaines ont montré que les traitements aux antidépresseurs ont un effet à peine supérieur à celui du placebo dans les cas de dépression légère à modérée. L'étude s'est concentrée sur la paroxétine et l'imipramine<ref>{{Article|langue=en |prénom1=Robert |nom1=Langreth |titre=Study Undermines Case for Antidepressants |périodique=Forbes |année=2010 |url texte=https://www.forbes.com/2010/01/05/antidepressant-paxil-placebo-business-healthcare-depression.html |consulté le=2 juillet 2010}}.</ref>. * [[SERTRALINE]] : tendance en faveur de la [[Sertraline]] : 4/2010 : http://www.cochrane.org/CD006117/DEPRESSN_sertraline-versus-other-antidepressive-agents-for-depression**http://www.cochrane.org/CD006117/DEPRESSN_sertraline-versus-other-antidepressive-agents-for-depression
* VENLAFAXINE
** Abus et toxicomanie : http://www.prescrire.org/Fr/2CCE60E10BD13338C6ED132A56EB3B35/Download.aspx
** Risques cardio torsade de pointe : http://www.prescrire.org/Fr/FBEA1A7A15D315CB829602EFC943953E/Download.aspx
** La [[wp:fr:venlafaxine]] agit différemment.<ref name="pmid17588546">{{article|lang=en |auteur=Papakostas GI, Thase ME, Fava M, Nelson JC, Shelton RC |titre=Are antidepressant drugs that combine serotonergic and noradrenergic mechanisms of action more effective than the selective serotonin reuptake inhibitors in treating major depressive disorder? A meta-analysis of studies of newer agents |périodique={{lang|en|Biological Psychiatry}} |volume=62 |numéro=11 |passage=1217–1227 |année=2007 |pmid=17588546 |doi=10.1016/j.biopsych.2007.03.027}}.</ref>.
Rev Prescrire 2015 ; 35 (386) : 906-910 <ref>[http://www.prescrire.org/Fr/E8A102688B8B532ED2AC8A87B34FA503/Download.aspx Prescrire venlafaxine plus dangereuse]</ref>
Il n'est pas rare que les ISRS causent ou aggravent une insomnie. L'antidépresseur [[mirtazapine]] peut être utilisé dans ces cas-là<ref name="pmid17636748">{{article|langue=en |auteur1=Barbui C.|auteur2=Guaiana G. |titre=Amitriptyline for depression |périodique={{lang|en|Cochrane Database Syst Review}} |volume=18 |numéro=3 |année=2007 |passage=11–17 |doi=10.1002/14651858.CD004186.pub2 |pmid=17636748}}.</ref>{{,}}<ref name="pmid10760555">{{article|pmid=10760555 |langue=en |nom1=Anderson IM |titre=Selective serotonin reuptake inhibitors versus tricyclic antidepressants: A meta-analysis of efficacy and tolerability |périodique={{lang|en|Journal of Affective Disorders}} |volume=58 |numéro=1 |année=2000 |passage=19–36 |doi=10.1016/S0165-0327(99)00092-0}}.</ref>.
== Suicide ==
* https://www.karger.com/Article/Pdf/501215 : réévaluation risque suicidaire augmenté sous AD
* voir [[Suicide]]
== voir ==
* [[Dépression]]
==Notes et références==
<references/>
{{ébauche}}
[[Catégorie:Psy]]
[[Catégorie:Thérapeutique]]
[[Catégorie:EBM]]
[[Catégorie:Suicide]]
[[Catégorie:Surmédicalisation]]
