Aponévrosite plantaire

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L'aponévrosite plantaire, également dénommée fasciite plantaire ou épine de Lenoir, ou épine calcanéenne, est une affection douloureuse du pied[1],[2]. On la définit comme une wp:fr:inflammation du wp:fr:fascia plantaire, l’enveloppe fibreuse du wp:fr:tendon qui forme l'arche du pied (du wp:fr:latin fascia « bande »). Le rôle du fascia plantaire consiste à soutenir et à protéger le tendon de la plante du pied.

Elle apparaît le plus souvent sur un excès de travail du muscle (sport intense, mauvaise position pathologique ou physiologique du pied).

L'épine radiologique inconstante n'est pas la cause de la douleur; l'échographie peut parfois mieux préciser l'atteinte.

Fiche Patient

  • La douleur peut persister un temps prolongé
  • Repos Limiter marche douloureuse, Pause course
  • Application de froid en phase aiguë
  • Appuis répétés et roulement sur rouleau / goujon de 150*20mm, ou sur une balle plantaire; peut être douloureux au départ

étirements Vigilance sur chaussures En particulier chaussures avec lesquelles marche prolongée est réalisée ou course.

  • Varier sports : natation Vélo.. Moins traumatisantes

Amorti : chaussures entraînement de bon poids avec semelle épaisse Éviter chaussures compétition légère avec peu d’amorti Choisir chaussures pour la marche, dans magasin de sport Conseil structure spécialisée si marches prolongées (type magasin spécialisé marche rando ou autre)

  • Semelles sorbothane; ou autre antichoc
  • Avis Podologue si persistance
  • Revenir sur protocoles d'entraînement physique;

Attention à Augmentation brutale du volume d'activité physique.

  • Échauffements doux progressifs
  • Discuter Kinésithérapie, ondes de choc ?
  • Si récidive persistance : Avis rhumatologue sur infiltration;

après radio ou écho si besoin

IBUPROFÈNE 400 
ou  AINS

Sources

Notes et références

  1. P Fulpius, C Gabay, « Talalgies plantaires : aspects cliniques et pratiques », Rev. med. suisse, no 2384,‎ (lire en ligne)
  2. S.-J. Bartold, « Fasciite plantaire. Le fascia plantaire comme source de douleur : biomécanique, signes cliniques et traitement », EMC - Podologie, vol. 1, no 2,‎ , p. 29-41 (ISSN 1769-6860, DOI 10.1016/j.emcpol.2005.04.001, lire en ligne)