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risque Risque de « rebond » , de douleurs si arrèt arrêt brutal, : déconseillédonc.
[[Vertige]]s *Affections gastro-intestinales :
Inhibiteur de la pompe à protons (voir la source)
Version du 10 mai 2019 à 00:23
, 10 mai 2019 à 00:23→Voir
{{Infobox Maladie
| Nom = Inhibiteur de la pompe à protons
| RaraIT =
| Image = Proton pump inhibitors structure.svg
| Légende = Structure générale
| MeshID = D054328
}}
Les '''inhibiteurs de la [[wp:fr:pompe à protons|pompe à protons]]''' ([[IPP]]) sont un groupe de [[wp:fr:molécule]]s dont l'action principale est une réduction prononcée et de longue durée (18 à 24 heures) de la production d'[[wp:fr:acidité gastrique]] en agissant sur la pompe à protons.
Le groupe des IPP est le successeur des [[wp:fr:Antihistaminique H2|antihistaminiques H<sub>2</sub>]] et les a largement supplantés du fait de sa supériorité. Le premier IPP est apparu sur le marché en 1987 (AMM OMEPRAZOLE : MOPRAL 20 mg gélule gastrorésistante le 15/04/1987 en France).
== IPP déprescription==
;OMEPRAZOLE 20 mg : 1 le premier jour
;DIminuer Diminuer en alternant avec OMEPRAZOLE 10 mg: le lendemain sur cycle de 2 jours
puis
2/sem 3 semaines puis pause
==risques Risques des IPP ==effets ===Augmentation de la mortalité===[[EIAS]] Prescrire Oct 18 p749-751<ref>[https://bmjopen.bmj.com/content/7/6/e015735 Risk of death among users of Proton Pump Inhibitors: a longitudinal observational cohort study of United States veterans; Yan Xie1, Benjamin Bowe1, Tingting Li1,2, Hong Xian1,3, Yan Yan1,4, Ziyad Al-Aly1,2,5,6]</ref>=== Effets secondaires : ===*[[Vertige]]s
Fréquent
*Douleurs abdominales, constipation, diarrhée, flatulence, nausées/vomissements :
Peu fréquent
*Sécheresse buccale :
Rare
*Stomatite et candidose gastro-intestinale :
Fréquence indéterminée
*Colite microscopique,
Affections hépatobiliaires :
Peu fréquent
*Augmentation des enzymes hépatiques :
Rare
*Hépatite avec ou sans ictère
*Insuffisance hépatique, encéphalopathie chez les patients ayant une insuffisance hépatique préexistante
== Voir Lire ==
* [http://www.open-pharmacy-research.ca/wordpress/wp-content/uploads/deprescribing-algorithms-2015-ppi-fr.pdf Algorithme IPP]
* [[Déprescription]]
* https://www.tandfonline.com/doi/pdf/10.1080/13814788.2017.1395018?needAccess=true& : Adhésion MG suisses D
* http://www.choosingwisely.org/clinician-lists/society-hospital-medicine-adult-medications-for-stress-ulcer-prophylaxis-inpatient/
== Notes et références ==
<references/>
[[Catégorie:Déprescription]]
[[Catégorie:Gastro]]
[[Catégorie:Gériatrie]]
[[Catégorie:Surmédicalisation]]
[[Catégorie:EBM]]]
