Modifications

{{ébaucheInfobox Association | couleur boîte = 008800 | texte noir = | association_nom = wiKonsult | association_logo = WiKonsult53.jpg | légende = Partage de pratiques, pour la Médecine Générale | upright = <!-- Contexte général --> | association_type = [[ESP]], informel | but = | surnom = | zone d'influence = [[w:fr:francophonie|Francophonie]] |methode = [[w:fr:Recherche scientifique|Recherche]], [[w:fr:intelligence collective|IC]] |financement = Autofinancement |nombre_employes = |nombre_volontaires = |association_slogan = Un environnement de consultation cohérent mutualisé<!-- Fondation --> | date_de_fondation = [[w:fr:2017|2017]] | fondateur = Collectif de [[MG]] enseignants,[[Utilisateur:Yves.bertin|yb]],[[Utilisateur:Pascal.clerc|pc]],[[Utilisateur:MaelicPhilippot|mp]] | origine = [[glossaire]] partagé<!-- Fiche d’identité --> | siege = {{France}}proposition | structure = | personnage_clef = | president = <!-- ou presidente ou presidents --> | vice-president = <!-- ou vice-presidente ou vice-presidents --> | secretaire_general = <!-- ou secretaire_generale --> | secretaire = | directeur_general = | delegue_general = <!-- ou deleguee_generale --> | tresorier = <!-- ou tresoriere --> | intitule_fonction1 = | fonction1 = | affiliation = | affiliation_europeenne = | affiliation_internationale = | methode = | nombre_membres = | representativite = | publication = en ligne | site = [https://www.wikonsult.org wiKonsult]<!-- Dissolution --> | dissolution = | fusionne_dans = <!-- Notes --> | notes = Rejoignez nous, créez un compte, contribuez | date de mise à jour = régulière en 2020}}{{Infobox MaladieQ | Background = | Nom = Partage de pratiques, en ligne | RaraIT = | Image = | Upright = | Légende = dans système d'information lié aux preuves | ICPC2 = | Qcodes = {{Qcodes|QD31}},{{Qcodes|QT42}} | ICD11 = | ICD10 = | ICD9 = | ICDO = | OMIM = | OMIM_mult = | DiseasesDB = | DiseasesDB_mult = | Medline = | MedlinePlus = | MedlinePlus_mult = | eMedicine = | eMedicineSubj = | eMedicineTopic = | eMedicine_mult = | MeshID = D003299 D020375 | MeshYear = | MeshName = | MeshNumber = | GeneReviewsID = | GeneReviewsName = | IHS = | handicap = | Symptômes = | Complications = | Début habituel = | Durée = | Types = | Causes = | Risques = | Diagnostic = | Différentiel = | Prévention = | Traitement = | Médicament = | Pronostic = | Fréquence = | Prévalence = | Incidence = | Mortalité = }}'''wiKonsult''' est un outil ou métaoutil en ligne; un environnement cohérent de travail :* de partage, d'échange sur :** la [[prescription]] en [[médecine générale]];** la gestion de consultations** une éventuelle exploration** la prescription non médicamenteuse, le conseil, l'information, la [[déprescription]]** la rédaction ou remise de documents.** des infos professionnelles [[MG]].* Outil de partage, de '''départ, de recherches''', de liens, de documentations de travail actualisées. Outil asynchrone collaboratif, il confronte les pratiques; les lignes directrices (mentales) '''[http://www.wikonsultbmj.com/content/329/7473/1013 mindlines]''' des consultations, les guides de pratiques '''[[wp:Medical_guideline guidelines]]''' sont ailleurs; voire les recherches et les conceptualisations des [[MG]].org

{{Infobox Site web | nom = WiKonsult | logo = | nom et logo = non | couleur boîte = <!-- pour adapter la couleur Outil de mutualisation des situations de la boîte au logo --> | légende = | image = | description = | url = consultation des médecins spécialistes en [[http://www.wikonsult.org www.wikonsult.orgmédecine générale]] | commercial = non | slogan = Prescription type, opérationnelle, pour une situation clinique, habituelle, stéréotypée | publicité = Un immense espace de pairs | type = Aide à la consultation en soins primaires | langue = français | inscription = sans inscription | siège (ville) = St Quentin | siège (pays) = France | rédacteur en chef = | directeur de la publication = {{Dr|xx}} | propriétaire = , il est [[UFR Simone Veilwp:fr:Indépendance professionnelle|indépendant]] | auteur = comité d'experts cliniciens et enseignants, généralistes | lancement = 2017 | fermeture = | revenus = | état actuel = mis à jour Janvier 2017}}'''Wikonsult''' est un outil en ligne dde l'[[aide à la décisionwp:fr:industrie pharmaceutique]] médicale *d'aide à la gestion de consultation*d'aide à une éventuelle exploration*d'aide à la prescription*d'aide à la rédaction ou remise de documents.

Outil opératoire utilisable en situation Participe de consultation par diverses spécialités médicales dont les médecins spécialistes en l''''[[médecine généraleapprentissage collaboratif]], en soins primaires, il est améliorant un [[Indépendance professionnelle|indépendantglossaire]] de lpartagé'''[[industrie pharmaceutique]].

Outil contributif en ligne d'aide à la consultation puis à de mutualisation de certaines consultations, et de la prescription non médicamenteuse et médicamenteuse pour une pratique partagée en soins primaires'', Paris, [[UVSQ]];

Il est édité par Aussi un groupe outil de médecins réunis au sein mutualisation et d'une équipe universitaire échange sur l'organisation des pratiques, la gestion de l'information [[:Catégorie:information]] en particulier, en soins primaires''; les recherches et points de départ de PIFOtravail d'analyse.

Il est organisé, administré par un groupe (médecine et informatique), les idées initiales venant d'une équipe universitaire de l'[[UFR des sciences de la santé Simone Veil]] ([[UVSQ]]). La [[SFTG]] Recherche soutient le projet et le promeut en particulier en direction des [[GEP]] depuis début 2018. Les sources utilisées sont disponibles sur la page de résultats de la recherche, quand elles sont disponibles, avec les liens;Par exemple des structures ([[Collège de la médecine générale]], [[CNGE]], [[SFTG]], [[SFMG]]..],en particulier vers des agenences (la [[Haute Autorité de santéHAS]] et , l'[[Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé|ANSM]]..), des revues ([[Prescrire]],..), des synthèses ([[Cochrane]]...

===Partage===Il est centré sur une Prescription type, opérationnellepage de partage de pratique, pour une situation clinique, habituelle, stéréotypée.Il s'agit d'un [[agrégateur]] compilant de multiples [[recommandation]]s médicales disponibles, originaires de plusieurs organismes, transformant et synthétisant une somme de [[Source secondaire|sources secondaires]] : synthèses, revues de la littérature, méta-analyses, recommandations professionnelles, en maquettes de consultation plus qu'en arbres décisionnels; puis en page de [[Prescription (médecine)|prescription]] médicale à un format d'ordonnance, de demande d'exploration ou Des pages d'avis; ou environnement de rédactionpratiques aussi.

LIl s'entrée se fait par domaine lié à lagit d'un [[anatomiew:fr:agrégateur]] puis par compilant de multiples pratiques, stratégies, documents, appuyés sur des [[pathologierecommandation]]. L'éventuel [[algorithme]] décisionnel aboutit soit à s médicales disponibles, originaires de plusieurs organismes, transformant et synthétisant une somme de [[Prescription (médecine)w:fr:Source secondaire|prescriptionsources secondaires]] non médicamenteuse: synthèses, soit à un choix revues de la littérature, méta-analyses, recommandations professionnelles, en maquettes, déroulés, lignes directrices de molécules hiérarchiséconsultation, exprimé plus qu'en [[dénomination commune internationale]] (DCI).arbres décisionnels ou guide formalisés;

Outil conçu pour un Il propose des échanges de [[professionnel de la santéwp:fr:Prescription (médecine)|prescription]], et éditable par des professionnels, il est tout médicale à fait ouvert pour un [[patient]]format d'ordonnance, pouvant aider à l'échange de demande d'informations médecin-patient, aidant à argumenter la [[négociation]] thérapeutique lors exploration ou d'une avis; ou de rédaction de document spécifique. Dans un modèle de [[consultationglossaire]] médicale, ou d'un avispartagé.

===Catégorisation===L'entrée se fait par domaine lié à des champs multiples [[w:fr:anatomie]], [[w:fr:pathologie]], bio-[[psycho]]-[[social]], en lien avec le modèle holistique de la [[MG]]. L'éventuel [[w:fr:algorithme]], déroulé décisionnel aboutit soit à une [[Prescription (médecine)|prescription]] non médicamenteuse, soit à un choix de molécules hiérarchisé, exprimé en [[dénomination commune internationale]] (DCI).===Ouverture===Outil d'échange de [[professionnel de la santé]], et éditable par des professionnels, il est tout à fait ouvert pour un [[patient]], pouvant aider à l'échange d'informations médecin-patient, aidant à argumenter la '''[[négociation]] thérapeutique''' ou [[DP]] lors d'une [[consultation]] médicale, ou d'un avis.===Indépendance======Vivant réactif===Outil évolutif, il est corrigé , évalué, commenté, aussi par les professionnels en formation qui le découvrent, le testent, le discutent, l'amendent.

Il n'est pas certifié par la {{Lang|en|La [[Health On the Net FoundationCISP2]]}} en accord avec amène au travail sur les Q-codes et la charte [[HONcode3CGP]].== Intelligence collective =={{ébauche}}

Intelligence collectiveConnaissance décentraliséeCollaboration ouverteGouvernance collective partielle sans douteFinancement participatif partiel possible aussi selon le succès Le [[parcours]] de soins, les [[indicateur]]s conceptualisent des évolutions de la [[consultation]] du lancement[[MG]] en lien avec son [[système d'information]].

Le développement communautaire du projet permet de garder le contrôle par la communauté == Écosystème et ANT ==wiKonsult s'intègre dans un système d'information autour des [[MG]] déjà complexe; il se positionne dans un écosystème riche nourri par les preuves, avec à l'indépendance maximale par rapport aux groupes de pressionépreuve des pratiques; Intellectuelle et financière sur un projet à coût de maintien limité. Yes "We can edit" comme disent les anglo-saxons de WP.[httpshttp://uploadwww.wikimediabmj.orgcom/wikipediacontent/commons329/b7473/b3/Wikipedia_-_FactsMatter2016.webm1013 mindlines]" issues des "[[w:Medical_guideline guidelines]]D'ou la vérifiabilité attendu d'un travail contributif riche; Le principe de neutralité du point de vue en cas de controverse, attitudes divergentes"

Les documents finaux, utilisables en éducation du patient, mais n'ayant aucun aspect publicitaire, les contributions pourront être nominatives. Les contributeurs devront s'identifier pour contribuer.La visibilité totale de l'historique à un utilisateur non identifié n'a pas été discutée ni décidée à ce jour[[image:evidence-ecosystem.png]]

La qualité Évaluer et les caractéristiques de la Production Participative ou production collaborative[httpsaméliorer ://fr.wikipedia.org/wiki/Crowdsourcing] (aussi en En : [https://en.wikipedia.org/wiki/Crowdsourcing#Health-care_crowdsourcing] )sont largement analysés.Un des enjeux est d'avoir suffisamment de contributions relectures corrections suggestions sourçages dans un modèle de collaboration de masse, appuyé sur une ouverture d'esprit, un partage entre pairs, une interdépendance[https://fr.wikipedia.org/wiki/évaluation_par_les_pairs][https://en.wikipedia.org/wiki/Mass_collaboration]Le travail collaboratif ou Peer production en Anglais, rejoint la collaboration en groupe pairs sur amélioration et valorisation des pratiques.[https://en.wikipedia.org/wiki/Peer_production]Pratiques Documents partagés évolutifs < < <

Cela s'intègre dans le paradigme .........................................< < < A partir de la Mise à disposition d'apprentissage collaboratif[https://fr.wikipediaoutils de consultation.org/wiki/Apprentissage_collaboratif]

La fiabilité wiKonsult participe de WP a été beaucoup étudiée;la '''[[httpsw:fr://théorie de l'acteur-réseau]], aussi connue sous l'abréviation ANT'''; en.wikipedia.org/wiki/Health_information_on_Wikipediaparticipant à la "traduction" ou transformation de messages, articles, ou [[recos]]Dans de structures plus ou moins institutionnelles, par les domaines groupes de la santé[https://[MG]] et les outils collaboratifs de mise enréseau; outil incrémental, les strates successives, les adaptations progressives sont explorables dans l'onglet historique; l'incertitude et les controverses peuvent être vues ou débattues dans l'onglet discussion.wikipedia.org/wiki/Health_information_on_Wikipedia]

Outil francophone, il est lancé fondé sur les recommandations des pratiques francophones d'abord, mais peut intégrer des recos étrangères éléments étrangers, si applicables. Mutualisation de lignes directrices, dans des situations parfois complexes qui n'ont pas toujours été [[protocole|protocolisées]], analysées; Il n'y a donc pas toujours une gradation fortes des consensus parfois informels échangés. Une partie [[w:fr:Aide au diagnostic médical]], une arbre décisionnel, n'est pas forcément toujours disponible. Des critiques aux recommandations par d'autres organismes, comme ''[[La revue Prescrire]]'' sont intégrées (les Idées Force Prescrire). Des recommandations francophones autres, telles que référencées par la Diffusion des REcommandations Francophones en Consultation de Médecine Générale <ref>[http://drefc.sfmg.org/ Outil DREFC de la [[SFMG]].]</ref> peuvent être reprises. Brossant des situations, dans les fréquentes en médecine générale, certains consensus peuvent avoir un niveau de preuve limité.. Ce wiki a vocation à s'articuler avec des travaux de recherche, des écritures en formation initiale : création, correction, référencement, développement, segmentation de pages. Certaines pages sont donc des ébauches, des travaux en cours d'écriture. Des travaux plus approfondis, des maquettes de consultation, des schémas d' exploration, des prescriptions sur des thèmes sans consensus écrit à ce jour, pourront aussi déclencher soutenir des travaux de recherche. == Évaluation ==* Utilisation et consultation* Appropriation et Contribution de praticiens installés, d'internes en formation, [[DES]] de [[MG]]* Appropriation d'outils professionnels indépendants FMI, [[DPC]]..* Discussion de [[reco]]s, de guides.* Incitations, relai par Caisses ?* liaison avec travaux de sociétés savantes [[CMG]], [[SFTG]]..* éléments de [[Qualité]] dans l'appropriation d'outils contributifs* synthèses après travail d'un groupe* maquettes de consultation pourront explorer le biomédical, l'éducation thérapeutique, les dépendances, la prévention, les dépistages, les pathologies de l'environnement du travail.. == Historique Développement Rationalité du projet==En 2017 un petit groupe de médecins et informaticien mettent en ligne [[wiKonsult]]. Des pionniers de l'[[w:fr:informatique médicale]] ont depuis les années 80 programmé leurs [[w:fr:bases de données]] en se construisant des outils personnels puis ont développé des logiciels indépendants, puis ont paramétré des logiciels existants. Certains ont diffusé ou fait connaître des logiciels des utilitaires, du libre [[w:fr:logiciel libre médical]]. D'autres ont investi la [[toile]]; ont créé des sites, des blogs, regroupé des liens, se sont regroupés dans des structures type les médecins-maitres-toile[[MMT]], ont fait du journalisme médical ou autre. L'encyclopédie [[Wikipédia]] a plus de 22000 articles médecine, une catégorie médecine, un portail médecine. Un ensemble de pratiques en [[MG]] relèvent d'une description et d'un partage professionnel non pertinent sur une encyclopédie générale. Une partie des consensus informels, des façons de faire partagées, des "[[mindline]]s" ou schémas mentaux des praticiens, s'appuient sur des discussions en groupes d'échanges de pratique, en évolutions par [[DPC]];L'expérience commune des contributeurs WP est aussi que des propositions contributives retrouve l'impossibilité de créer une page ou partie non immédiatement argumentée, la révocation de corrections ou propositions jugées trop spécifiques, voire de suppressions ou tentatives de suppression de pages pourtant pertinentes; voir la controverse [[w:fr:Antibioclic]]. Des sites sur le principe du forum, manquent de document de conclusion, de synthèse, accessible par sujet ou thème. Des sites d'information, journaux revues ne présentent pas d'accès catégorisé ou par portail à leurs archives; des fonctions de recherche existent. Les wikiliens sont une partie intégrante de la syntaxe des wikis;Les liens libres utilisant des espaces lisibles vers une page à titre en plusieurs mots simplifie la lecture; exemple [[Médecine générale]].. Interwiki simplifie l'accès à un wiki de confiance type [[WP]]; les liens externes dans les références, voire le fil de l'article peuvent permettre d'accéder ou évaluer une information ou une source. Le travail sur l'écriture clinique en formation initiale, et la quantité de travail demandé ainsi que le devenir de travaux de recherche de documents et d'écriture, a aussi fait émerger l'envie de wiki comme outil de partage et valorisation de ceux-ci. En 3e cycle de [[DES]] de [[MG]] la difficulté à appréhender la [[recherche]], les recherches en cours ou terminées mais non publiées, la décantation progressive de la [[wikipedia:Research_question|question de recherche]], incite à diversifier les outils d'appropriation et de partage, et les portes d'entrée dans les problématiques. La catégorisation des pages en 2017 permet déjà de rechercher ici documents et travaux. Des sous catégories sont utiles, simplifiées par l'[[w:fr:Mediawiki#Extensions|extension]] categorytree. La nécessité pour les administrateurs de commenter, argumenter, demander des références, amène à installer Scribunto pour permettre l'utilisation de langages de script. Ce projet mutualise des informations, données, outils, développements de projets. Il analyse et met en lien des structures projets existants.===Positionnement Financement===Plusieurs des contributeurs initiaux travaillent à [[PIFO]]. Les contributions peuvent être faites sous le nom de plume souhaité. Les pages des contributeurs reprennent dans la mesure du possible leur statut. wiKonsult n'est pas subventionné en Juin 2018. C'est depuis le départ un projet léger; Sa pérennité est renforcée par l'absence d'investissement informatique lourd, l'appui sur les outils ouverts de [[w:fr:Mediawiki]]; Des partenariats sont amorcés avec des sociétés savantes, ou des structures de recherche médicale indépendantes. Les auteurs du groupe de pilotage déclarent ne pas avoir de conflit d’intérêt à la date de leur création de compte. Le groupe d'administrateur revoient les pages et les modifications crées dans une évaluation participative, avec les outils de [[lecture critique]] et de sourçage des infos. Le travail est mené bénévolement, éthiquement, contributivement et dans une optique de soutien et guidage des contributeurs moins expérimentés. Les pages de discussion, d'articles et d'utilisateurs peuvent aider à discuter d'outils, de procédures, de qualité, d'indépendance ou neutralité de point de vue.. Pour des contributions scientifiquement honnêtes, qui prennent en compte la bonne foi des contributeurs dans un objectif d'[[amélioration]] de la [[qualité]] Il n'est jamais utilisé d'information patient, de [[DDS]] confidentielle.===Partenariats===* La [[SFTG|SFTG Recherche]], soutient un [https://framaforms.org/wikonsult-enquete-1529325320 projet d'analyse de l'usage, de l'intérêt et de la contribution à ce site]; les réponses sur : [https://framaforms.org/wikonsult-enquete-1529325320 enquête en ligne]; d'octobre à Décembre 2019.

La partie ==Technique==* [[Aide au diagnostic médicalwp:fr:LAMP]]* [[wp:fr:Lua]] n'est pas forcément toujours disponible.

Les critiques aux recommandations par d'autres organismes, comme ''==Voir aussi==* [[La revue Prescrirewp:fr:écosystème de connaissance]]* [[wp:fr:Gestion des connaissances]]* [[wp:fr:Communauté de pratique]]* [[wp:fr:Transfert de connaissances]]'' sont intégrées (les Idées Force Prescrire).

Les recommandations francophones autres== Bibliographie Inspiration ==* [[w:fr:Ludivine Bantigny]] {{ouvrage|prénom1= |nom1=|auteur2= | photographe = |titre= 1968, de grands soirs en petits matins|sous-titre =|nature ouvrage=|collection= L'Univers historique|lieu= Paris|éditeur=Seuil | numéro d'édition = |année première édition = |année=2018|mois=01|jour=|pages totales= 464 |champ libre = |isbn= |passage= |lire en ligne= https://books.google.fr/books/about/1968_De_grands_soirs_en_petits_matins.html?id=QZBDDwAAQBAJ&printsec=frontcover&source=kp_read_button&redir_esc=y#v=onepage&q&f=false|consulté le= 15 mars 2019}}* [[w:fr:Ludivine Bantigny]]''L'œuvre du temps. Histoire, mémoire, engagement''. Paris, telles que référencées par Editions de la Diffusion des REcommandations Francophones en Consultation Sorbonne, 2019* https://www.franceculture.fr/emissions/series/ou-va-linformatique 6/2019* [[w:fr:Gérard Berry]] {{Ouvrage |langue=fr |nom1=Berry |prénom1=Gérard |titre=L'Hyperpuissance de Médecine Générale l'informatique |sous-titre=Algorithmes, données, machines, réseaux |éditeur=[[w:fr:Éditions Odile Jacob|Odile Jacob]] |année=2017 |pages totales=506 |isbn=978-2738139535 |consulté le=30 octobre 2017}}<ref>[http{{Lien web | auteur = | titre = Hyperpuissance de l'informatique | Éditions Odile Jacob | date = | url = https://drefcwww.sfmgodilejacob.orgfr/ Outil DREFC catalogue/sciences/mathematiques/hyperpuissance-de la SFMG-l-informatique_9782738139535.php | site = www.odilejacob.fr | consulté le = 15 septembre 2019}}.]</ref> peuvent être reprises* [[w:fr:Patrice Flichy]] ''Les Nouvelles Frontières du travail à l'ère numérique '' Le Seuil, 2017* [https://blog.360learning.com/mooc-colibris-gouvernance-communaute/ MOOC gouvernance partagée UDN Colibris 2017]

Brossant les situations les plus fréquentes en médecine générale, certains consensus peuvent avoir un niveau *{{Ouvrage | prénom1 = Louise-Noëlle | nom1 = Malclès | titre = La bibliographie | éditeur = Presses universitaires de preuve limité..France | collection = Que sais-je ? | numéro dans collection = 708 | année = 1967 | pages totales = 134}}

*{{Officiel|httphttps://www.wiKonsult.org}}

[[Catégorie:MédecineAnthropologie]][[Catégorie:Apprentissage]][[Catégorie:Cabinet]][[Catégorie:Cognition]][[Catégorie:Complexité]][[Catégorie:Controverse]][[Catégorie:Déconsommation]][[Catégorie:Enseignement]][[Catégorie:épistémologie]]

[[Catégorie:InformatiquePédagogie]][[Catégorie:Prévention]][[Catégorie:Protocole]]

[[Catégorie:CabinetSciences cognitives]][[Catégorie:Surmédicalisation]][[Catégorie:Wiki]]