Modifications

Les compétences fondamentales ont été formalisées; depuis le début du XXIe<ref>{{Lien web | auteur = | titre = La revue francophone de médecine générale | date = | url = https://www.exercer.fr/search?s=comp%C3%A9tences&page=4 | site = www.exercer.fr | consulté le = 24 décembre 2021}}.</ref> <ref>{{Lien web | auteur = | titre = Les compétences du MG | date = | url = https://medecine.univ-lorraine.fr/fr/dmg/les-competences-du-mg | site = medecine.univ-lorraine.fr | consulté le = 24 décembre 2021}}.</ref>:

Leur conceptualisation et regroupement a pu varier;

les Les compétences :

Accepte l’idée que pour exercer la médecine générale il va devoir entrer en [[relation ]] avec le patient.

Explique simplement les termes : questions ouvertes/fermées, reformulation,, communication, relation médecin-malade, écoute active, [[empathie ]] Formule l’idée que le mode de communication détermine en partie la nature de la relation

S’accommode de la prise de décision dans une incertitude relative (il essaye de diminuer la part d’incertitude dans la prise de décision) Prescrit des examens complémentaires après formulation d’hypothèses diagnostiques tenant compte de la gravité et de la prévalence des pathologies en soins primaires Décide en acceptant une part d’incertitude S’initie à reconnaître les stades précoces des maladies et avoir du mal à envisager les symptômes biomédicalement inexpliquées (SBIou [[SMI]])

Accepte l’idée que les demandes urgentes recouvrent aussi des urgences ressenties.([[Soins non programmés]])

Etend Étend peu à peu le champ de ses capacités interventionnelles et fait bénéficier de façon pertinente les problèmes ou situations de patients qui nécessitent une intervention extérieure

Elargit Élargit son champ d’activité en formulant et assumant des besoins de formation en rapport avec les situations et familles de situation rencontrées en soins primaire. Identifie les situations qu’il estime ne pas pouvoir gérer seul, adresse pertinemment en fonction des compétences de chacun.

Elargit Élargit le contenu de la consultation à la prise en compte d’autres problèmes de santé.

===Niveau COMPETENT :COMPÉTENT === 

Organise ses temps de consultation pour permettre l’accueil de l’ensemble des patients souhaitant le consulter, Participe au tour de gardes du service d’Urgence des hôpitaux, Peut accompagner ses Maîtres de Stage dans ses activités de Permanence de Soins (PDS)[[Continuité des soins]]( voir coordination et professionnalisme ).

Evoque Évoque les stades précoces des maladies et en dehors des situations d’urgence se donne le temps (cf suivi).

Evoque Évoque la possibilité de symptômes bio médicalement inexpliqués (SBI[[SMI]])

Elargit Élargit le champ de la consultation aux autres dimensions de la consultation et aux autres problèmes de santé en programmant éventuellement des actions de prévention en accord avec le patient

Gère les urgences ressenties par le patient.[[Soins non programmés]]

==[[Continuité]], [[suivi]], [[coordination ]] des soins autour du patient==

Accepte l’idée qu’il va être amené à revoir les patients[[patient]]s

Perçoit qu’un certain nombre de problèmes ou de plaintes nécessitent un [[suivi ]] dans le temps sur plusieurs consultations.

Crée des nouveaux dossiers [[dossier]]s en renseignant les antécédents personnels et familiaux, les habitus, consulte les antécédents dans les dossiers existants et laisse des traces écrites.

Fait volontiers appel à d’autres intervenants sur des critères décisionnels [[décision]]nels centrés sur le biomédical et le médecin

Transmet les informations nécessaires à la [[continuité des soins]]

Fait une [[lettre ]] de sortie de l’hôpital pour le MG, Communique les informations qui lui semblent importantes dans la communication avec les autres soignants, sans se poser la question du secret médical dans ces situations. (cf. professionnalisme, communication).

Utilise les [[avis ]] fournis par les autres intervenants dans la décision thérapeutique sans être en mesure de les discuter de façon critique (cf. communication.)

Assure un [[accueil ] bienveillant lors de chaque consultation Mène un entretien directif à type d’interrogatoire Propose au patient un accompagnement centré maladie Commence à se questionner sur la nature de cette [[relation ]] (cf. [[communication]])

Se rend disponible pour la [[permanence ]] des soins.

Utilise le temps dans la démarche [[décisionnelle ]] dans certaines situations

Fait des prescriptions [[prescription]]s à réaliser un temps plus ou moins long en fonction des situations, Est en mesure de [[programmer ]] une prochaine séance, Commence à utiliser le temps comme allié dans la démarche décisionnelle Identifie que les temps du patient, du médecin sont différents et interfèrent dans la démarche décisionnelle (cf. approche globale).

Exprime ses représentations et ses inquiétudes concernant l’exercice de la [[médecine générale]], qu’il explicite un [[projet ]] professionnel même s’il peut encore se questionner sur celui-ci

Définit des objectifs de formations en fonction de son projet professionnel.(projets [[rempla]] [[installation]]..)

Adapte sa formation à son projet professionnel et aux exigences du programme de [[DES ]] en exprimant des besoins de formation

Indicateurs [[Indicateur]]s :

Fait preuve d’altruisme, qu’Il privilégie l’autonomie et le choix du patient. Exprime des dilemmes éthiques et assume ses choix en acceptant que l’éthique l’[[éthique]] du [[patient ]] soit différente de la sienne.